群贤毕至，学术论道。5月10日-12日，由中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会（CSCCP）、中国妇幼健康研究会宫颈癌防控研究专业委员会、《中国妇产科临床杂志》主办、北京大学妇产科学系、北京大学人民医院承办、华医智库医学频道协办的“第十次全国阴道镜与宫颈病理学（CSCCP大会）”在天津成功召开。

本次大会主题为“促进子宫颈癌医防融合”。大会包括主论坛：消除宫颈癌：进步与挑战，以及六个分论坛。大会聚焦宫颈癌热点议题，国内外著名妇产科专家、病理学专家、流行病学专家、专业学者等分享国内外宫颈癌防治相关的最前沿学术成果，既有贴近实操的临床经验分享，又有对未来新方向的积极探索。现场学术氛围浓厚，掌声不断。

主论坛上，国家卫生健康委妇幼司妇女卫生处戴月调研员发表题为《中国宫颈癌防控工作进展和策略》的专题报告，对《中国妇女发展纲要（2021-2030）》进行了政策解读，包括落实基本公共卫生服务中农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目，促进70％的妇女在35-45岁接受高效宫颈癌筛查；督促用人单位落实女职工保健工作规定，定期进行女职工宫颈癌和乳腺癌筛查，提高人群筛查率；加强宫颈癌和乳腺癌筛查和诊断技术创新应用，提高筛查效能和服务能力，加强监测评估等。其中，戴月重点提到，目前我国已有HPV检测试剂取得国家药监局审批的宫颈癌筛查证，国家卫健委将更新宫颈癌筛查的规范和要求。

华中科技大学同济医学院附属同济医院的马丁院士进行了《提升宫颈癌诊疗水平的考量》的授课报告。马院士提到，在宫颈癌筛查过程中HPV感染的发现要早于细胞学的变化，因此HPV核酸检测可作为宫颈癌初筛的优先选择，细胞学可对HPV阳性人群进行分流。

随后，北京大学人民医院魏丽惠教授进行了《宫颈癌HPV初筛与分流策略探讨》的专题分享，并由中国医学科学院北京协和医学院的乔友林教授主持。乔教授指出，HPV12+2筛查技术在国际上已应用于初筛，且在我国，去年也已有HPV12+2产品获得中国药监局第一个筛查证书。

魏教授主要围绕宫颈癌HPV的初筛、分流、再到诊治的整体防控策略展开论述。在宫颈癌初筛的检测方法选择上，建议临床医生一定要使用经过国家药监局批准的宫颈癌筛查产品，且由于采集方法不利于量值溯源，无法保证定量的准确性，强调建议检测试剂为定性检测。2023年6月，尊龙凯时人生就博官网登录生物的高危型人乳头瘤病毒核酸检测试剂盒（荧光PCR法）经大规模临床验证，成为国家药监局批准的第一个用于宫颈癌筛查预期用途的产品，也标志着宫颈癌筛查市场向着更加规范化、专业化、国际化发展。

在其他检测方法的选择上，HPV E6/E7 mRNA无论应用于初筛还是分流，较HPV DNA检测相比都具有更高的特异性和阳性预测价值，并且病毒癌蛋白E6和E7是检测高危HPV相关宫颈鳞状上皮内病变的优越生物标志物。HPV E6/E7区 mRNA检测可用于宫颈癌筛查、分流、治疗后评估等方面，可提高检测宫颈病变的特异度，辅助临床诊断治疗。

此外，在分流方法的选择上，甲基化检测也可有效降低ASCUS患者的不必要阴道镜转诊。其中SOX1和PAX1基因甲基化水平与宫颈病变程度具有显著相关性，能够区分低级别病变、高级别病变及宫颈癌，对于宫颈癌的检出率可达100%。SOX1和PAX1基因甲基化检测主要临床应用场景为HR-HPV阳性、细胞学LSIL/ASCUS分流管理、三型转化区及癌前病变患者，对于临床辅助诊断具有较好的应用效果。

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